vineri, 25 august 2023

Gonartroza

Odată cu înaintarea în vârstă articulațiile corpului se uzează.
 Începem să avem dificultate la urcatul și coborâtul scărilor și de fiecare dată când încercăm să facem o flexie a genunchiului apare o durere sâcâitoare, care nu ne dă pace nici după folosirea antiinflamatoarelor. 
Aceste semne indică o gonartroză (artroza genunchiului), o afecțiune cronică.



 Gonartroza (artroza genunchiului) este o afecțiune cronică a genunchiului, invalidantă, cu evoluție progresivă prin care cartilajul articular se degradează progresiv cu apariția durerii și limitarea mobilității.
 Gonartroza este o problemă de sănătate importantă ce afectează peste 60% dintre persoanele trecute de 65 de ani.
 Netratată, poate produce dezaxări ale membrelor inferioare și chiar invaliditate. 


Cauze gonartroză

Factorii principali ce duc la apariția gonartrozei sunt vârsta înaintată și anumite boli inflamatorii, însă aceasta poate fi cauzată și de:
  •  Factorii genetici – apare la persoanele în a căror familie există predispoziție;
  •  Vârstă și sex – riscul de a dezvolta gonartroză crește proporționalcu vârsta și deși este mai frecventă la femei, gonartroza debutează la bărbați datorită suprasolicitării articulațiilor;
  •  Traumatisme nevindecate – o fractură la nivelul genunchiului afectează cartilajul articular și crește riscul de apariție al gonartrozei;
  •  Obezitate – datorită surplusului de greutate, genunchiul este supus unui “stres” mai mare, iar cartilajul articular se va degrada mai rapid;
  •  Traumatisme articulare – fracturi de condil femural și/sau a platoului tibial sau a rotulei cu dereglarea congruenței articulare;
  •  Leziuni meniscale sau ligamentare – meniscectomiile totale (deschise – clasice)Lipsa meniscului intern și/sau leziunea fasciculului postero-lateral al ligamentului încrucișat anterior duc la dezaxarea în varus (genu varum) cu devierea axului mecanic a membrului pelvin spre medial în articulația genunchiului cu supraîncărcarea compartimentului articular intern prin depășirea rezistenței cartilajului hialinic (condil femural intern și platou tibial intern) cu degenerarea lui – distrucția și implicarea în procesul patologic a întregii articulații femuro-tibiale;
  •  Dezaxarea în valgus (genu valgum) provoacă supraîncărcarea compartimentului lateral al articulației genunchiului cu aceleași procese patologice de distrucție a cartilajului articular (genu valgum este întâlnit mai frecvent la femei din cauza diametrului mărit al bazinului – entitate anatomică necesară procesului de naștere a copilului – din care rezultă mărirea în valg a axului anatomic femural);
  •  Dezaxarea în flex a genunchiului (genu flexum) – supraîncărcarea compartimentului anterior (femuro-patelar) ce favorizează mai întâi dezvoltarea artozei femuro-patelare și apoi a întregii articulații a genunchiului;
Alte cauze:
  • instabilitățile rotulei care conduc în timp la artroza patelo-femurală;
  • supraîncarcarea statică și/sau dinamică cauzată de patologiile din apropierea genunchiului (displazia congenitală de șold, coxa valga, coxa vara, artroze de șold,inegalitatea membrelor pelvine – cu interliniu articular diferit).